Aparência
Escala FLACC
A Escala FLACC (Face, Legs, Activity, Cry, Consolability) é utilizada para avaliação da dor em crianças em estado grave.
É indicada e validada para uso em pacientes pediátricos de qualquer faixa etária e em pacientes com déficit cognitivo.
Cada categoria recebe uma pontuação de 0 a 2. A soma final tem correlação com o grau de dor do paciente.
Pontuação
| Categoria | 0 | 1 | 2 |
|---|---|---|---|
| Face | Relaxada/sem expressão | Expressão ocasional de desconforto | Contraída com expressão constante de dor |
| Pernas | Relaxadas/normais | Inquietas, agitadas | Chutes, pernas encolhidas |
| Atividade | Deitada quieta, normal | Inquieta, se contorce | Arqueia as costas, rigidez ou agitação |
| Choro | Sem choro | Geme ou resmunga ocasionalmente | Choro constante, grita ou soluça |
| Consolabilidade | Confortável | Consolável com toque ou palavras | Difícil de consolar |
Interpretação
| Pontuação total | Classificação da dor |
|---|---|
| 0 | Sem dor |
| 1–3 | Dor leve |
| 4–6 | Dor moderada |
| 7–10 | Dor intensa |
Orientações para aplicação
Paciente acordado
- Observar por pelo menos 1–2 minutos;
- Manter pernas e corpo descobertos;
- Reposicionar o paciente ou observar sua atividade;
- Avaliar tonicidade e tensão corporal.
Paciente dormindo
- Observar por no mínimo 2 minutos;
- Manter corpo e pernas descobertos;
- Se possível, reposicionar o paciente;
- Tocar o corpo e avaliar a tonicidade.
Participação dos responsáveis
Questionar os pais ou responsáveis sobre comportamentos adicionais que indiquem presença de dor.