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Withdrawal Assessment Tool-1 — WAT-1

Ferramenta utilizada para avaliação de sinais de abstinência em pacientes pediátricos.

Informações do prontuário nas últimas 12 horas

ItemPontuação
Fezes amolecidas/líquidasNão = 0 / Sim = 1
Vômito, náusea ou engasgoNão = 0 / Sim = 1
Temperatura > 37,8 °CNão = 0 / Sim = 1

Observação de 2 minutos pré-estímulo

ItemPontuação
EstadoRASS de 0 a −1 ou adormecido/acordado/calmo = 0 / RASS ≥ +1 ou acordado/agitado = 1
TremorAusente/leve = 0 / Moderado/intenso = 1
SudoreseNão = 0 / Sim = 1
Movimentos descoordenados ou repetitivosAusente/leve = 0 / Moderado/intenso = 1
Bocejos ou espirrosNenhum ou 1 = 0 / ≥ 2 = 1

Observação de 1 minuto após o estímulo

ItemPontuação
Reação ao estímulo tátilAusente/leve = 0 / Moderado/intenso = 1
Tônus muscularNormal = 0 / Aumentado = 1

Recuperação pós-estímulo

ItemPontuação
Tempo para se acalmar< 2 min = 0 / 2–5 min = 1 / > 5 min = 2

Interpretação

Pontuação totalInterpretação
0–2Sem sinais de abstinência
≥ 3Sugestivo de abstinência
≥ 8Abstinência grave

Relação com a RASS

Neste protocolo, a RASS é utilizada no contexto da aplicação do WAT-1.

Existe equivalência entre os níveis de sedação e agitação avaliados pela SBS e pela RASS na faixa de −3 a +2.